27 اوت 2024- بر اساس تحقیقات اخیر، افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان های خاص هستند، با یک آزمایش خون ساده قابل شناسایی هستند. نتایج این تحقیق در نشست سالانه انجمن اروپایی مطالعه دیابتEASD) - مادرید، 9 تا 13 سپتامبر) ارائه خواهد شد.
افراد مبتلا به دیابت نوع 2 در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان های مرتبط با چاقی(OR cancers) از جمله سرطان سینه، کلیه، رحم، تیروئید، تخمدان و همچنین سرطان های دستگاه گوارش از جمله سرطان کولورکتال و پانکراس و مولتیپل میلوما هستند. تصور میشود که التهاب مزمن با درجه پایین، که هم در چاقی و هم در دیابت نوع 2 شایع است، نقش مهمی در ایجاد سرطان در هر دو بیماری ایفا میکند.
دکتر ماتیلد دالین بنتسن و همکارانش از مرکز دیابت استنو در بیمارستان دانشگاه اودنسه در دانمارک، تفاوت در سطوح سیتوکین های پیش التهابی( پروتئین های سیستم ایمنی که التهاب را افزایش می دهند) را برای شناسایی افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که به ویژه در معرض خطر ابتلا به سرطان های مرتبط با چاقی هستند، بررسی نمودند.
دکتر بنتسن گفت: «درک اینکه کدام یک از افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این سرطانها هستند، امکان تشخیص زودهنگام و نظارت دقیقتر و مؤثرتر را فراهم میکند، و به طور بالقوه نتایج را از طریق مداخله زودهنگام و درمان شخصی بهبود میبخشد».
این مطالعه شامل 6466 (40.5٪ زن، میانگین سنی 60.9 سال) از شرکت کنندگان در مطالعه ی مرکز تحقیقات استراتژیک دیابت دانمارک(DD2) بود- یک مطالعه در حال انجام بر روی افرادی که به تازگی دیابت نوع 2 برای آنها تشخیص داده شده است.
سطوح سیتوکین های پیش التهابی اینترلوکین-6(IL-6)، فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-alpha) و پروتئین واکنشی C با حساسیت بالا (hsCRP) در شروع مطالعه اندازه گیری شد. IL-6 وTNF-alpha توسط بافت چربی آزاد می شوند و اغلب در سطوح بالاتری در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 یافت می شوند.
شرکت کنندگان بر اساس سطح IL-6 خود به سه دسته گروه بندی شدند: سهک پایینی یا یک سوم پایینی(IL6 کمتر از 0.94 پیکوگرم بر میلی لیتر)، یک سوم میانی(0.94 تا 1.58 پیکوگرم بر میلی لیتر)و یک سوم بالایی(بیش از 1.58 پیکوگرم بر میلی لیتر). آنها سپس به مدت 8.8 سال تحت نظارت قرار گرفتند و در طی آن 327 نفر به سرطان مرتبط با چاقی مبتلا شدند.
محققان دریافتند که سطوح بالاتر IL-6 در ابتدای تحقیق، با خطر بالاتر ابتلا به سرطان های OR همراه است.
هنگامی که نتایج برای سن، جنس، مدت زمان دیابت، مصرف الکل، دور کمر، فعالیت بدنی،HbA1c (معیار میزان کنترل قند خون)، سطوح تری گلیسیرید، استفاده از داروهای کاهنده چربی و استفاده از داروهای دیابت تنظیم شد، آنهایی که در بالاترین گروه غلظت IL6 قرار داشتند، 51 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان OR در مقایسه با کسانی بودند که در پایین ترین گروه قرار داشتند.
سطوح TNF-alphaو hsCRP در مقایسه با IL-6 با سرطانهای OR تنها ارتباط ضعیفی داشتند.
در نظر گرفتن وضعیت سیگار کشیدن، نتایج را تغییر نداد.
هنگامی که محققان غلظت IL-6 پایه را به سایر عواملی که خطر ابتلا به سرطانهای مرتبط با چاقی را افزایش میدهند، در مدل های پیش بینی اضافه کردند، منجر به افزایش کوچک اما مهمی در توانایی پیشبینی ابتلای افراد به یکی از این سرطان ها شد.
در مقابل، گنجاندنTNF-alpha یا hsCRP در مدل های پیش بینی، توانایی این مدل ها را بهبود نبخشید.
نویسندگان نتیجه گیری کردند که سطوح بالاتر IL-6 با ایجاد سرطان های OR در بیمارانی با تشخیص اخیر دیابت نوع 2، مرتبط است.
دکتر بنتسن گفت: در آینده، یک آزمایش خون ساده می تواند افرادی را که در معرض خطر بالاتر ابتلا به این سرطان ها هستند، شناسایی کند. با این حال، تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا این آزمایش، تشخیص زودهنگام و مدیریت این سرطان ها را بهبود می بخشد، مورد نیاز است.
خانم بنتسن افزود: «درک اینکه سطوح بالاتر التهاب میتواند نشاندهنده خطر بیشتر سرطانهای خاص باشد، اهمیت معاینات منظم و مدیریت مؤثر دیابت را برجسته میکند.حفظ یک سبک زندگی سالم و پیروی از برنامه های درمانی می تواند به طور بالقوه به مدیریت التهاب و کاهش خطر سرطان کمک کند».
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2024-08-people-diabetes-higher-cancers-simple.html